中国著名性学家史成礼教授认为,无论男女都应对阴茎的包皮问题有进一步的认识。
他指出,包茎是一种先天畸形,初生儿差不多都有包茎或包皮过长,等到七八岁时包皮开始渐翻上去,一部分(约占8%)翻不上去者便形成包茎。
“包皮的皮很薄,皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内与龟头之间有许多变形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分泌极臭的液体,与尿中之沉积物结合,成为尿垢或称包皮垢。”
他解释,包皮过长系表示包皮掩盖了龟头,并且能自由翻转于冠状沟之上。包皮过长完全掩盖龟头和尿道口称为增殖型包皮过长;仅掩盖阴茎的一部分,则称为萎缩性包皮过长。
影响尿流
“包茎是包皮掩盖了龟头且不能自由翻转于冠状沟上。包皮所以不能翻转,或由于包皮口过小,或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎,包皮过小时会影响尿流。”
史教授说,包皮过长不一定有包茎,但包茎却能有包皮过长,而且包茎的情况较包皮过长严重。
根据中国资料,1956年对兰州大学新生入学检查2447人,包茎与包皮过长604人,其发生率为24.2%,包皮过长495人,占20.1%,包茎109人占4.1%。
近年,中国一名性学专家梁朝朝对5172名中国的中小学生进行外生殖器检查,发现包茎发生率为10.09%,包皮过长者为67.7%。
主要危害
他指出包茎对人体的危害主要有以下几方面,患者应尽早寻求治疗:
●阻碍发育:有了包茎,阴茎与龟头发育常受限制,由于发育受约束,从外表看似小阴茎。
●感染:尿中之沉积物与尿垢积于包皮内,成为细菌培养剂,或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连,严重时还会造成不育。
●阻塞:由于包皮之口过小,先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时,发生返压(Back Presse)的现象。膀胱壁较弱处,因压力高而使之突出,形成膀胱憩室;此种憩室,壁甚薄,易受外伤而破裂,情况严重而时间较长的病人,会引起输尿管扩张及肾盂积水。因排尿困难,腹压增加,可能有肛门脱出或形成疝气等,有时出现“憩室性双重排尿”。
●结石:由于发炎之后,粘膜上皮细胞脱落,作为中心核,外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑,其实,只要稍经扩开包茎环处理,即可取出结石。
●性病:包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下,易患尖锐湿疣、淋病等性病,且因局部不能得到彻底清洗,还容易使妻子也患上同男性一样的性病。
影响夫妻关系
●性功能:
*包茎之包皮不易活动,致性交时感觉疼痛或困难,以致性欲减退。
*包皮过长之患者,每天活动时,如骑车、骑马、行走或睡眠中,易因摩擦而时常遗精。
*包皮受尿垢之刺激而发生轻度炎症,有灼烧及痒感,由于反射作用易惹起手淫的意念。
*包茎时因无龟头的直接接触,敏感性较低,易得不射精症。
*由于快感减弱有时会出现阳痿,影响夫妻关系。
●肿瘤:包茎或包皮过长与肿瘤有密切关系。多数的泌尿科专家学者认为癌的形成,是由于尿垢的污染与慢性刺激,是阴茎乳头状瘤及癌的主要原因(Dean氏)。
导致宫颈癌:有包皮过长或包茎的人,妻子得宫颈癌的机会也显著增多,这证明子宫颈与包皮尿垢之间的密切关系。
文献上的资料忘记载:凡阴茎癌患者都有包茎或包皮过长的历史。
●嵌顿包茎:包茎翻过冠状沟时,紧缩的包皮口冠状沟形成嵌顿环,引起嵌顿包茎,使包皮充血水肿,感染或坏死。此种情况在儿童为好奇的抚弄所致,成人则因手淫、性交所造成,若不及时进行整复,容易使血流受阻,龟头有充血水钟现象,甚至日久有坏死的情况发生。嵌顿一经发现宜速行背侧切开术,使血液恢复。
●其它并发症:许多学者认为除了上述症状外,偶有其他反射症状,如营养不良‘舞蹈症及癫痫,遗尿症也并不罕见,包皮切除后,症状便消失。