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扑尔敏的功效与作用

x.zgjm.org 时间:2012-07-19

扑尔敏的功效与作用
 


扑尔敏的功效:


    扑尔敏主要用来抗过敏。可收缩鼻粘膜血管,减轻炎性渗出,缓解鼻塞,流涕,喷嚏等症状,一般在鼻部症状减轻后即可停用。

扑尔敏的作用:
    扑尔敏 (氯苯那敏,Chlorpheniramine) ,抗组胺作用,主要用来抗过敏。氯苯吡胺品是最强的抗组胺药之一,镇静作用较异丙嗪弱,也有一定的抗胆碱作用。它与苯海拉明相似,但中枢抑制作用较轻。可诱发癫痫,禁用于癫痫患者。授乳期妇女、青光眼、高血压、甲亢、前列腺肥大患者慎用。服药期间,不得驾驶车、船、飞机等机动车辆或操纵机器。
    为抗组胺药,主要作用与苯海拉明相同,但一般镇静作用较弱,副作用较苯海拉明小。主要用于各种过敏性疾病,如虫咬、药物过敏等。还可以与其它中、西药结合,治疗感冒等。


副作用:
    不良反应与苯海拉明相似,但较其弱。扑尔敏可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶车辆或进行高度集中精力的工作。丙胺类包括溴苯那敏,二甲茚定,非尼拉敏,曲普利啶,具有强H1受体拮抗剂,具镇静作用。乙醇胺类包括曲美苄胺,卡比沙明,多西拉敏,具有显著的镇静作用与抗胆碱作用,胃肠道副作用较低。乙二胺类包括美吡拉敏,氯吡啉,安他唑林,希司洛啶,具有中度镇静活性,可致肠紊乱和光敏反应。酚噻嗪类包括帕拉塞嗪、异丙嗪、丙酰马嗪、美喹他嗪,具有显著的抗胆碱作用与止吐作用,可致镇静和光过敏反应。哌嗪类包括西替利嗪、布克利嗪、美克洛嗪,具有止吐作用。其他还有阿斯咪唑、阿扎他啶、特非那啶、阿伐司丁、巴米品、氯雷他定,是高选择性H1受体拮抗剂。口服吸收快而完全,15-60min生效,血药浓度2.5-6h达峰值,首过效应明显,生物利用度为25%-50%,t1/2为30.3h,蛋白结合率约为70%,主要经肝脏代谢,代谢物无药理活性,部分原形自尿排出。

临床应用:

    本类药物不良反应主要有中枢神经系统抑制,表现为乏力、头昏、困倦,嗜睡等。本药还有锥体外系反应、胃肠道功能紊乱及光敏性皮炎、血相紊乱等反应。注意事项:本药忌用于早产儿和新生儿。这个年龄段的婴儿对其抗胆碱作用敏感,年纪稍大的儿童对其抗胆碱作用、镇静、低血压也十分敏感。抗组胺药因其嗜睡副作用,用药后病人不宜驾驶车辆、操纵机器,也不宜饮酒。因其阿托品样作用,伴发闭角型青光眼、尿潴留、前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻的患者,慎用H1受体拮抗剂。癫痫、严重心血管或重度肝脏疾病使用吩噻嗪类药的患者的哮喘患者,在服用抗组胺药时,应注意其他副作用。孕期服用,可能致婴儿畸形,但缺乏充分证据。成人常用量每次4mg,2-3次/d;2-5岁小儿可皮下、肌内注射,或稀释后缓慢静注,剂量为10-20mg/次,24h内总剂量不得超过40mg。

不良反应
  有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡,心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见.
  1.幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。
  2.老年病人使用本品易致头晕、头痛、低血压等,故应慎用。
  3.本品易致中枢兴奋而诱发癫痫,故癫痫病人忌用。


药物相互作用
  本品与镇静药,催眠药及安定药合用时,均可加深中枢抑制作用.

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